*فرم نظرسنجي از ارباب رجوع ( موضوع ماده 8 طرح تكريم مردم)*

جنسيت:                        مرد                  زن   

سن: 15-20         21-25         26-30         31-40      41 سال به بالا

تحصيلات: ديپلم     فوق ديپلم     ليسانس     فوق ليسانس    دكترا       تخصصي

نام دستگاه: ...................................................................... تاريخ مراجعه ..........................


1- آيا اطلاع رساني و راهنمايي لازم به صورت شفاف و دقيق براي انجام خدمات مورد درخواست به شما ارائه شده است؟

بلي                                          تا حدودي                        خير

2- نحوه برخورد كاركنان با شما چگونه بوده است؟

4- نام فرد يا افرادي كه برخورد نامناسب با شما داشته اند ، مرقوم فرماييد؟

5- آيا خدمت مورد نظر شما در موعد مقرر انجام شده است؟    بلي               خير

6- چنانچه درخواست خلاف مقررات از جنابعالي شده است ، لطفاً آن را بنويسيد. ( با ذكر مورد و فرد          مورد نظر)

7- لطفاً نظرات و پيشنهادات خود را براي اصلاح امور بنويسيد.

لطفاً فرم تكميل شده را پس از كپي گرفتن در ايميل خود به آدرس زير ارسال نمائيد.